Minimind/ceval/ceval-exam/test/clinical_medicine_test.csv

id,question,A,B,C,D
0,梅毒的病原体是____,病毒,细菌,螺旋体,支原体
1,临床确诊支气管扩张主要根据____,肺功能测定,HRCT(葛分辨率CT),胸部X线照片,支气管造影
2,下列哪一项不符合支气管扩张的特点____,多发生于叶及段等大支气管,支气管壁的炎症损伤是主要发病基础,肺脓肿为其常见并发症,可导致肺心病
3,非霍奇金淋巴瘤多发生于____,纵隔淋巴结,肠系膜淋巴结,腹膜后淋巴结,颈部淋巴结
4,关于急性中毒，下列哪项说法是错误的____,皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒,亚硝酸盐中毒多能产生高铁血红蛋白血症而出现发绀,氰化物中毒呼气有蒜臭味,铅中毒时口中可有金属味
5,女性，54岁，心悸、胸闷2天，心电图检查为心房扑动。对于该病例，以下哪一种观点是正确的____,心房扑动一定发生于有器质性心脏病患者,预激综合征并心房扑动者心率可以极快，病情凶险,按压颈动脉窦或Valsalva动作不能减慢心室率,心房扑动外周血管栓塞发生率与心房颤动者相同
6,支气管扩张急性期的主要治疗措施是____,吸氧,使用支气管舒张剂,控制感染,体位引流
7,下列关于病毒性肝炎和门脉性肝硬化病理特点的比较，不正确的是____,两者都可有肝细胞坏死,两者都可有淋巴细胞浸润,两者都可有Kupffer细胞异型增生,两者都可有成纤维细胞增生
8,肠阿米巴病最常见的并发症是阿米巴____,脾脓肿,肝脓肿,脑脓肿,肠坏疽
9,男性，25岁。1型糖尿病患者。平时每日注射胰岛素总量60U。近1周来因胰岛素用完而停用胰岛素治疗。乏力2天，昏迷4小时入院。在下列处理中哪项是错误的____,立即皮下注射短效胰岛素40U,立即测定尿糖、尿酮,立即测定血糖、血酮体,立即做血气分析
10,患者男性，40岁。低热盗汗，咳少量白痰2个月。胸片示右下背段阴影并有透亮区。为明确诊断应首选的检查方法是____,胸部CT,胸部X线,痰结核分枝杆菌培养,痰涂片找抗酸杆菌
11,女性，62岁，突发胸痛2小时入院。心电图V 1～5 ST段抬高，弓背向上，即抽血查CK-MB轻微升高，达不到心肌梗死的诊断标准。请示上级医生，认为急性心肌梗死的可能性最大，有关心肌酶值的测定，以下哪项是错的____,肌红蛋白起病2小时升高，12小时达高峰，24～48小时后恢复正常,肌钙蛋白起病3～4小时升高，24小时左右达高峰，维持10～14天,CK-MB4小时升高，16～24小时达高峰，32小时恢复正常,肌红蛋白的特异性仅次于肌钙蛋白
12,由于气管、支气管解剖结构特点，支气管扩张易发生于____,左侧支气管,上叶支气管,前段支气管,两下叶支气管
13,患者男性，55岁，糖尿病病史12年，目前使用胰岛素治疗。查夜间2时血糖2．5mmool／L，早晨7时空腹血糖为12．5mmol／L。导致空腹血糖控制不佳的原因可能为____,病情加重,胰岛素剂量过小,Somogyi效应,黎明现象
14,肺血栓栓塞症最常见的临床症状为____,晕厥,胸痛,呼吸困难及气促，活动后尤其明显,烦躁不安、惊恐甚至濒死感
15,红斑狼疮常发生于下列哪种人群____,中青年男性,中青年女性,老年男性,老年女
16,下列关于湿疹的描述哪项是错误的____,皮疹为多形性，有渗出倾向,常反复发作，容易慢性化,多单侧发生,剧烈瘙痒
17,荨麻疹最主要的皮肤原发损害为____,风团,红斑,抓痕,水疱
18,下列哪种疾病的肝体积不缩小____,急性重型肝炎,坏死后性肝硬化,晚期胆汁性肝硬化,门脉性肝硬化早期
19,男，50岁，糖尿病患者，双足部多处皮下蜂窝织炎，皮肤无溃烂，空腹血糖7．3mmol／L，尿糖(+)，尿蛋白 (－)，肝肾功能正常。该患者治疗以何项为佳____,饮食疗法,饮食疗法+运动疗法,饮食疗法+格列本脲,饮食疗法+胰岛素
20,下列关于支气管扩张的描述中，错误的是____,多在中、老年发病,下胸部持续存在局限性湿啰音,长期咳嗽，大量脓痰，反复咯血,胸片示肺纹理粗乱或卷发样阴影
21,结核性脑膜炎病变最明显的部位是____,脑桥,脑底部,脚间池,脑顶部
22,关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下列哪一项是错误的____,气球样变,脂肪变性,嗜酸变性,嗜酸性坏死
23,女性，18岁，因发热，双下肢淤斑1周入院，血象白细胞3．1×10^9 ／L，红细胞2．86×10^12 ／L，血红蛋白80g／L，血小板30×10^9 ／L，骨髓涂片示原始淋巴细胞明显增多占80％，以下哪种情况在该患者骨髓检查中最少见____,PAS阳性,Auer小体,骨髓增生极度活跃,红系受抑制
24,对慢性阻塞性肺疾病的诊断和病情严重程度的判断最有意义的检查是____,支气管镜检查,肺高分辨CT,血气分析,肺功能检查
25,慢性溶血的三大特征是____,发热、贫血、出血,发热、出血、黄疸,贫血、黄疸、肝脾肿大,发热、黄疸、肝功能损害
26,关于二尖瓣狭窄的叙述，错误的是____,患者2／3为女性,测定左房压可判断二尖瓣狭窄的程度,瓣口常呈“鱼口”状,二尖瓣狭窄的瓣口面积可小于2cm 2
27,女性，18岁，因头晕、头痛伴发热，骨痛2周入院，体格检查发现颈有抵抗，胸骨有压痛，肝肋下2cm，脾肋下3cm可触及，骨髓穿刺提示原始+幼稚淋巴细胞达80％，血常规白细胞18×10^9 ／L，血红蛋白80g／L， 红细胞300×10^12 ／L，血小板50×10^9 ／L，应首选的化疗方案是____,DA方案,VLDP方案,VLDP方案+MTX鞘内注射,DA方案+MTX鞘内注射
28,下列疾病常有贫血和脾大，____除外,白血病,淋巴瘤,再生障碍性贫血,遗传性球形细胞增多症
29,患者，男性，45岁。多饮多食、消瘦1年。多次查空腹血糖5．5mmol／L左右，餐后2小时血糖17mmol／L。其治疗方案应在饮食治疗的基础上加用____,胰岛素,双胍类药物,旷葡萄糖苷酶抑制剂,格列酮类药物
30,梅毒血清学检查的特异性实验室检测为____,性病研究室玻片试验 VDRL,快速血浆反应素环状卡片试验 RPR,梅毒螺旋体血凝试验 TPHA,血清不加热反应素试验 USR
31,关于急性心肌梗死的发展与预后，下列哪项不正确____,由于介入治疗与溶栓治疗，死亡率已明显降低,死亡者多发生在起病1周内，常死于严重并发症,原发性室颤者抢救成功率低,非ST段抬高性MI近期预后虽佳，但长期预后较差
32,下列哪种疾病属于免疫性溶血性贫血____,海洋性贫血,遗传性球形细胞增多症,新生儿溶血性贫血,弥散性血管内凝血
33,男性，18岁，确诊急性淋巴细胞性白血病1年，突发头痛，呕吐2天，临床怀疑有中枢神经系统白血病，下面脑脊液检查中哪项最具有意义____,脑脊液糖含量下降,脑脊液蛋白含量升高,脑脊液压力升高,脑脊液找到幼稚细胞
34,下列哪项不属于真菌性皮肤病____,牛皮癣,股癣,体癣,头癣
35,大叶性肺炎时，病变在肺大叶之间的蔓延是通过何种途径进行的____,肺泡间孔(Cohn孔),呼吸性细支气管,段支气管,叶支气管
36,霍奇金病中的独特细胞是____,Langer-hans细胞,泡沫细胞,Aschoff细胞,R-S细胞
37,下列药物中最容易引起再生障碍性贫血的是____,氯霉素,磺胺药,青霉素,保泰松
38,下列不符合大叶性肺炎的是____,多见于青壮年,传播源为带菌的正常人,易累及胸膜,破坏支气管壁和肺泡壁结构
39,200 毫克的氢化可的松相当于____毫克的强的松,30,40,50,60
40,胃癌常见的组织学类型中不包括____,腺管状腺癌,印戒细胞癌,乳头状腺癌,透明细胞癌
41,COPD患者长期家庭氧疗的指征不包括____,$PaO_2$ 55～60mmHg，伴肺动脉高压,$PaO_2$ ≤55mmHg，不伴高碳酸血症,$SaO_2$ ≤78％，伴高碳酸血症,$SaO_2$ ≤88％，不伴高碳酸血症
42,伤寒小结由何种细胞组成____,类上皮细胞,多核巨细胞,淋巴细胞,巨噬细胞
43,关于急性化脓性间质性输卵管炎的说法正确的是____,病原多由子宫旁结缔组织和阔韧带中的淋巴管或血管播散而来,管壁明显增厚，管腔常高度狭窄,输卵管伞端开口多通畅,早期黏膜层常受累出现大量纤维素渗出
44,无疱疮的治疗首选____,皮质类固醇激素,氨苯砜,免疫抵制剂,伊曲康唑
45,下列哪种心律失常有器质性心脏病的可能性最大____,三度房室传导阻滞,室性心动过速,窦性心动过缓,房扑
46,下列关于支气管扩张的叙述，错误的是____,多见于左下叶与舌叶支气管,干性支气管扩张可以咯血为唯一症状,几乎所有患者都有不同程度的咯血,急性感染发作时每日痰液可达数百毫升
47,下面哪一型甲真菌病是各种甲真菌病发展的最终结局____,白色浅表型,远端侧位甲下型,近端甲下型,全甲损毁型
48,关于糖尿病肾病的叙述，不正确的是____,多见于病史超过10年的患者,为1型糖尿病的主要死亡原因,结节性肾小球硬化型病变最常见,早期肾病可应用ACEI或ARB减轻微量蛋白尿
49,COPD早期的病理生理改变是____,闭合容积增大,最大通气量减小,动态肺顺应性增加,第1秒用力呼气容积减小
50,下列肿瘤中哪种属于阴道良性肿瘤?____,葡萄状肉瘤,平滑肌肉瘤,内胚窦瘤,横纹肌瘤
51,哪种药物较少引起肝功能损害____,利福平,链霉素,吡嗪酰胺,对氨基水杨酸钠
52,花斑癣的致病菌是____,马拉色菌,犬小孢子菌,石膏样小孢子菌,许兰毛癣菌
53,有关急性粟粒型肺结核正确的是____,是少量结核菌一次入血而引起,病初胸片可无明显栗粒影,全身中毒症状轻，可有低热、呼吸困难,极少并发结核性脑膜炎
54,女性，58岁，心电图为二度Ⅱ型房室传导阻滞，下列哪项说法不正确____,二度Ⅱ型房室传导阻滞一般不发展为三度房室传导阻滞，故相对安全,二度Ⅱ型房室传导阻滞，P-R固定，QRS固定脱落,二度Ⅱ型房室传导阻滞，病变范围多在希氏束内或希氏束以下,宽QRS波群且电轴明显偏移者病变位置低，预后差
55,下列关于小叶性肺炎的叙述，正确的是____,多发于青壮年,肺实变体征不明显,常累及胸膜,常局限在一个肺小叶
56,伤寒肠道病变最常见且最明显的部位是____,空肠,上段回肠,末段回肠,乙状结肠
57,下列哪一项不符合鼻咽癌的特性____,多发生于鼻咽部柱状上皮,最多见于鼻咽顶部,癌组织有迅速向深部浸润生长的倾向,晚期常经淋巴道及血行转移至颈部淋巴结及肺、骨、肝等处
58,男性，28岁，体检发现心脏杂音来诊，怀疑风湿性心脏病。下列检查哪项有确诊意义____,X线胸片,超声心动图,心电图,核素心室造影
59,诊断支气管扩张最有意义的体征是____,消瘦,杵状指,贫血,局限性湿啰音
60,诊断深静脉血栓形成的敏感性和特异性最高的辅助检查是____,静脉造影,磁共振显像,肢体阻抗容积图,放射性核素静脉造影
61,结核样肉芽肿不见于下列哪种疾病____,麻风,结节病,伤寒,梅毒
62,下列哪种情况不适合心脏电复律治疗____,急性肺水肿合并室性心动过速,扩张型心肌病合并室性心动过速,开胸手术时发生的室性心动过速,洋地黄中毒合并室性心动过速
63,肺结核出现胸痛是因为____,大片肺组织的干酪性坏,炎症波及壁胸膜,肺结核灶侵蚀血管,直接侵犯肋间神经
64,下列哪项不符合血管内溶血的特点____,黄疸较血管外溶血重,有血红蛋白血症,有含铁血黄素尿,游离胆红素不高
65,绿色瘤常见于____,慢性粒细胞白血病,急性粒细胞白血病,慢性淋巴细胞白血病,急性淋巴细胞性白血病
66,关于中枢神经系统白血病的叙述，错误的是____,可发生在白血病的各个时期,多见于白血病急性期,急性淋巴细胞性白血病多见,儿童患者多见
67,深达皮肤真皮网状层或更深的皮肤缺损称为____,皲裂,糜烂,溃疡,表皮剥脱
68,患者男性，75岁，慢性支气管炎病史30年。2天前因着凉后发热、咳嗽加重，气急，呼吸困难。动脉血气分析：$pH$ 7．00，$PaO_2$ 55mmHg，$PaCO_2$ 80mmHg，BE－5mmol／L。本例结果为____,呼吸性酸中毒(失代偿),呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒,代谢性酸中毒(失代偿),呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
69,结核病化疗时采用联合用药的主要目的是____,缩短疗程,提高疗效,减少或防止耐药性,减少剐作用
70,心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次／分，律整。诊断为____,房性心动过缓,室性心动过缓,二度房室传导阻滞,三度房室传导阻滞
71,有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，适宜的氧流量为____,1～2L／min,4～5L／min,6～7L／min,8～9L／min
72,关于心房颤动药物治疗，下列哪项是正确的____,ⅠA类药物奎尼丁防止心房颤动发作效果确实可靠、安全,胺碘酮治疗心房颤动效果差，副作用大,维拉帕米不宜用于心房颤动患者,ⅠC类药物如普罗帕酮、氟卡尼等可致室性心律失常
73,硅沉着病最易合并____,慢性支气管炎,支气管扩张,大叶性肺炎,肺结核
74,呼吸衰竭时使用呼吸兴奋剂，最适合下列哪种病因引起者____,呼吸肌病变,肺水肿,弥漫性肺纤维化,中枢抑制导致通气不足
75,心搏骤停时最常见的心律失常是____,房室传导阻滞,房颤,Adams-Stroke-综合征,室颤
76,慢性浅表性胃炎主要肉眼所见是____,胃黏膜充血水肿,胃黏膜皱襞几乎消失,透过胃黏膜可见黏膜下血管,胃黏膜失去正常光泽而发灰
77,女性，35岁。诊断为溶血性贫血。糖皮质激素治疗不适用于下列哪种溶血病因的治疗____,阵发性睡眠性血红蛋白尿,自身免疫性溶血性贫血,海洋性贫血,系统性红斑狼疮
78,呼吸衰竭时，二氧化碳潴留的主要机制是____,弥散障碍,肺通气不足,通气／血流比例失调,肺内动-静脉解剖分流
79,抗组胺药的作用机理____,与组胺竞争受体,直接破坏细胞壁,诱导细胞产生抗炎性介质的物质,直接抗炎性介质
80,支气管扩张最常见的病因是____,支气管阻塞,支气管-肺组织感染,支气管先天性发育障碍,遗传性α-抗胰蛋白酶缺乏症
81,下列关于滤泡淋巴瘤的叙述，错误的是____,主要发生于中年人,常有骨髓受累,结外组织如内脏常有受累,多表现为全身性无痛性淋巴结肿大
82,下列哪种毒物中毒首选血液透析____,短效巴比妥,有机磷,格鲁米特,重铬酸盐
83,Ⅱ期霍奇金病的病变分布为____,累及单一淋巴结外器官或组织,累及横膈两侧淋巴结,局限在横膈的两侧，但无远处淋巴结转移,累及横膈一侧的2个或2个以上淋巴结
84,下面哪种疾病表现为色素脱失____,白癜风,黄褐斑,雀斑,黑变病
85,对寻常型银屑病具有诊断价值的临床特征是____,同形反应,红斑鳞屑,蜡滴现象、薄膜现象和点状出血现象,针刺反应
86,亚急性重型肝炎与急性重型肝炎的主要区别在于是否有____,肝细胞大片状坏死,肝体积缩小,炎性细胞浸润明显,肝细胞结节状再生
87,慢性胃溃疡病变位置最常见于____,胃前壁,胃后壁,胃大弯及胃底部,胃小弯近幽门窦部
88,女性，18岁，因头晕、乏力在当地医院诊断为再生障碍性贫血，近3天排鲜红全程血尿，查APTT、PT、TT时间正常、纤维蛋白原含量正常。白细胞0．9X×10^9 ／L，血红蛋白65g／L，血小板7×10^9 ／L，止血的最佳方法是____,输注同型血小板,肝素治疗,酚磺乙胺,糖皮质激素
89,不属于T细胞来源的淋巴样肿瘤是____,蕈样真菌病,Sezary综合征,套细胞淋巴瘤,间变性大细胞性淋巴瘤
90,干性支气管扩张的特征为____,干咳为主,晨间咳嗽、咳痰，无大量脓痰，少有咯血,反复咯血，一般无咳嗽、咳痰,纤维支气管镜见支气管黏膜干燥、萎缩
91,下面哪个属于皮肤的原发性皮损____,鳞屑,溃疡,红斑,抓痕
92,慢性十二指肠溃疡____,多位于其降部,大小多在1cm以上,易发生癌变,易合并穿孔
93,男性，30岁，诊断为预激综合征，心动过速发作半小时来诊。血压80／60mmHg，心率240次／分，QRS波群宽大畸形，R-R间期不规整呈手风琴样改变。该例最可能的诊断是____,预激综合征并逆向型房室折返性心动过速,室性心动过速,室上性心动过速并束支传导阻滞,预激综合征并心房颤动
94,下列哪一型白血病脾脏肿大最明显____,慢性淋巴细胞性白血病,急性粒细胞性白血病,急性淋巴细胞性白血病,慢性粒细胞性白血病
95,下面哪个不是 HIV 的传播途径____,输血,握手,母婴传播,性接触传播
96,男性，40岁，风湿性心脏病史10年。近一年常有发作性夜间呼吸困难，被迫坐起、出汗、咳嗽，血压140／60mmHg，双肺有水泡音及少量哮鸣音，心脏听诊A：MDM 3／6，L 2、3 EDM 3／6向右颈部传导，胸片见心影扩大，最可能的诊断是____,风湿性心脏病联合瓣膜病二尖瓣狭窄+主动脉瓣关闭不全,风湿性心脏病联合瓣膜病二尖瓣狭窄+主动脉瓣狭窄,风湿性心脏病二尖瓣狭窄+关闭不全,风湿活动
97,下面哪种疾病不属于性传播疾病____,淋病,尖锐湿疣,扁平疣,梅毒
98,男性，70岁。有慢性阻塞性肺气肿史。近l周感冒后痰多，气促加重，烦躁失眠。血气分析：$pH$ 7．29，$PaCO_2$ 80mmHg，$PaO_2$ 55mmHg，BE+2．1mmol／L。应考虑____,失代偿性呼吸性酸中毒,代偿性呼吸性酸中毒,失代偿性呼吸性碱中毒,代偿性呼吸性碱中毒
99,下列血清标志物，对诊断急性心肌梗死最敏感的是____,CK,cTnT,LDH,CK-MB
100,女性，34岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。贫血貌，巩膜黄染。脾肋下2指。血清总胆红素37gmol／L，非结合胆红索27μmol／L，肝功能正常。血红蛋白65g／L，白细胞7．5×10^9 ／L，血小板：170×10^9 ／L。网织红细胞10％。该患者____,急性失血性贫血,急性溶血,慢性溶血,巨幼细胞贫血
101,慢性单纯性苔藓（神经性皮炎）的常见皮损为____,糜烂,疤痕,萎缩,苔藓样变
102,再生障碍性贫血患者感染最常见于____,消化道,泌尿生殖道,皮肤黏膜,呼吸道
103,关于玫瑰糠疹，哪项是错误的____,可有前驱斑或母斑,皮疹长轴与皮肤纹理一致,刮除皮损鳞屑可见薄膜现象及点状出血,皮疹可自行消退
104,骨髓象检查呈现“裂孔现象”的血液病是____,缺铁性贫血,急性白血病,再生障碍性贫血,血小板减少性紫癜
105,药疹治疗的首要措施是____,应用大剂量糖皮质激素,输血促进药物排泄,停用致敏药物,应用激素并同时用抗生素
106,精囊腺的分泌液中含有凝固因子，可使精液在射出后凝固的时间为：____,10～20s,15～20s,20～30s,30～60s
107,骨髓活检提示“骨髓脂肪化”，常见于下列哪种疾病____,缺铁性贫血,溶血性贫血,再生障碍性贫血,特发性血小板减少性紫癜
108,某疑似肺血栓栓塞症患者，右下肢疼痛或压痛、浅静脉扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。下肢周径的测量点为：____,髌骨上缘15cm，髌骨下缘10cm,髌骨上缘10cm，髌骨下缘15cm,髌骨上缘15cm，髌骨下缘15cm,髌骨上缘10cm，髌骨下缘10cm
109,外周全血细胞减少、骨髓增生低下、三系造血细胞减少，符合____,急性白血病,骨髓纤维化症,再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征
110,以下哪种治疗肺血栓栓塞症的药物最容易出现过敏反应____,链激酶,尿激酶,重组组织型纤溶酶激活物(rt-PA),肝素
111,生殖器疱疹的病原体是____,人类乳头瘤病毒,单纯疱疹病毒I型,单纯疱疹病毒II型,支原体
112,男性，24岁。皮肤苍白伴散在出血点3个月。浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，肝、脾肋下未触及。白细胞1．7×10^9 ／L，红细胞1．9×10^12 ／L，血红蛋白65g／L，血小板19×10^9 ／L。骨髓象：增生低下，红系、粒系各阶段比例低下，巨核细胞未见，未见原始细胞。最可能的诊断为____,急性白血病,再生障碍性贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿,特发性血小板减少性紫癜
113,对于急性白血病白细胞淤积症患者的急救不宜采用____,白细胞单采,化疗,水疗,输红细胞悬液
114,下列关于室性期前收缩，错误的是____,第一心音强弱不等,颈静脉可见巨大a波,症状的轻重与期前收缩的频发程度不直接相关,听诊时，室性期前收缩后出现较长的停歇
115,急性白血病最常见的死亡原因是____,呼吸衰竭,颅内出血,腹腔内脏器出血,DIC
116,有关二尖瓣狭窄、发生、发展的病理生理过程以下哪项提法是不对的____,二尖瓣狭窄→左房压、肺静脉压↑→反应性肺A压↑,持续肺动脉压↑→右心负荷增加,右心代偿肥厚，收缩力增加→肺血增加→易咳血痰,右心衰竭后，阵发性夜间呼吸困难增加
117,女性，因体检发现白细胞升高入院，体格检查无阳性发现，血象：白细胞27×10^9 ／L，红细胞24．3×10^12 ／L，血红蛋白30g／L，血小板400×10^9 ／L，骨髓象考虑慢性粒细胞白血病，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义____,POX,PAS,铁蛋白,bcr／abl融合基因
118,呼吸衰竭最常见的病因是____,支气管扩张,支气管哮喘,肺结核,慢性阻塞性肺疾病
119,周围型肺癌最常见的组织学类型为____,鳞癌,腺癌,腺鳞癌,大细胞癌
120,革囊胃是指____,胃癌伴胃扩张,胃癌伴幽门梗阻,胃癌伴胃下垂,弥漫浸润型胃癌
121,霍奇金病的特点为____,病变先从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散,颗粒细胞癌,多处浅淋巴结同时发生,首先累及深部淋巴结
122,肺心病时，下列哪一种病变最不容易见到____,心脏横径增大，形成横位心,室上嵴增厚、增粗,右心室向心性肥大,肺动脉圆锥膨隆
123,某女性患者，妊娠2个月，患肺血栓栓塞症，应禁用的药物是____,华法林,肝素,低分子肝素,维生素K
124,下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒发生低钾血症的机制____,葡萄糖渗透性利尿排出大量钾离子,钾摄入减少,酸中毒使钾向细胞内转移,胰岛素使钾向细胞内转移
125,关于急性中毒的洗胃治疗，下列哪项不正确____,每次注入200～250ml洗胃液,每次灌液后尽量排出,洗胃液总量一般为6～8L,直至回收液清亮为止
126,病毒性肝炎的病变性质是____,以肝细胞变性为主的炎症,以肝细胞凝固性坏死为主的炎症,以假小叶形成为主的炎症,以肝细胞变性、坏死为主的炎症
127,男性，48岁。乏力2个月，间有鼻出血，无发热。体格检查：面色轻度苍白，双下肢无出血点，巩膜无黄染，心、肺无异常，肝肋下未触及、脾肋下2cm。血象：白细胞2．6×10^9 ／L，红细胞2．2×10^12 ／L，血红蛋白88g／L，血小板35×10^9 ／L。网织红细胞4．6％，不支持下列哪项疾病____,再生障碍性贫血,急性白血病,阵发性睡眠性血红蛋白尿,骨髓增生异常综合征
128,引起牙龈黏膜肿胀的白血病是____,ALL,M5,M3,M7
129,女性，30岁。进行性呼吸困难2个月，X线胸片示两肺弥漫性间质病变。血气分析：$pH$ 7．46，$PaO_2$ 52mmHg，$PaCO_2$ 30mmHg，BE -3．0mmol／L。适宜的吸氧浓度为____,20％～25％,25％～29％,35％～45％,50％～60％
130,下列各项描述中，哪一项不符合肝硬化的假小叶病变特点____,增生的纤维组织分隔，包绕一至数个肝小叶形成肝细胞团,肝细胞团内出现汇管区,肝细胞团内中央静脉偏位或有2个以上,肝小叶内的肝细胞排列紊乱，有脂肪变或坏死
131,男性，58岁。身高165cm，体重76kg。体检时发现空腹血糖6．7mmol／L，下列哪项考虑是正确的____,可诊断为糖尿病,应进行口服75g葡萄糖耐量试验,可排除糖尿病,可诊断为无症状性糖尿病
132,中晚期食管癌的髓质型主要形态特征是____,形成明显的环形狭窄,形成较深的溃疡缺损,如蘑菇状突入管腔,灰白色、质地较软
133,以下患者不宜采用溶栓治疗的是____,动脉血压低于正常,1个月前有缺血性脑卒中,发病时间已有1周,有高血压病史，但能被抗高血压药控制
134,患者，34岁，继发闭经1年，伴有潮热，出汗，心烦，血FSH＞40U／L，闭经可能的原因是：____,卵巢功能早衰,子宫内膜结核,垂体性闭经,下丘脑性闭经
135,男性，36岁。高热12天，呼吸深快。血气分析：$pH$ 7．44，$PaCO_2$ 30mmHg，BE－5．8mmol／L。应考虑____,代偿性呼吸性碱中毒,失代偿性呼吸性碱中毒,代偿性呼吸性酸中毒,失代偿性呼吸性酸中毒
136,有Ph染色体标记的主要是哪一种白血病____,急性粒细胞性白血病,慢性粒细胞性白血病,急性淋巴细胞性白血病,慢性淋巴细胞性白血病
137,血管外溶血红细胞破坏的场所主要是____,肝,心,脾,肾
138,下属哪一种有机磷中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃____,甲胺磷,乐果,美曲磷酯(敌百虫),对硫磷
139,急性心房颤动合并心衰患者的治疗首选____,普鲁卡因胺瞎,维托帕,普罗帕酮,电复律
140,银屑病在临床上可分为____,急性、亚急性和慢性三型,寻常型、增殖型、落叶型、红斑型,重型和轻型,寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型
141,急性白血病并发感染最多见于____,消化道感染,口腔感染,颅内感染,呼吸道感染
142,杵状指(趾)常见于下列疾病，但应除外____,慢性肾炎、尿毒症,亚急性感染性心内膜炎,支气管扩张,肝硬化
143,关于心脏瓣膜病，以下哪一种说法不正确____,风湿性心脏病是风湿炎症过程所致的瓣膜损害,我国风湿性心脏病的发病有逐年增加的趋势,主要累及40岁以下人群,风湿性心脏病是我国常见的心脏病之一
144,女性，50岁。活动后心悸、气促、乏力、黄疸1个月，脾肋下2指，疑有血管外溶血性贫血，下列哪项是血管外溶血时红细胞破坏的检查____,血红蛋白尿,含铁血黄素尿,血红蛋白血症,高胆红素血症
145,关于房颤的心电图检查结果，错误的是____,f波替代P波,f波频率350～600次／分,心室率100～160次／分,QRS波通常增宽变形
146,慢性萎缩性胃炎B型表现为____,发病与自身免疫无关,不发生癌变,胃体部弥漫性病变,常伴有恶性贫血
147,患者女性，22岁。低热消瘦、间断咳嗽3个月就诊。体检无阳性发现。胸片示左上肺密度不均匀斑片状阴影。结核菌素试验5U皮内注射72小时后测得硬结22mm×25mm。最可能的诊断是____,肺结核,肺癌,葡萄球菌肺炎,慢性支气管炎
148,磺脲类降糖药的主要不良反应是____,低血糖,心功能损害,肝功能损害,粒细胞减少
149,女性，16岁，因确诊急性淋巴细胞性白血病(L2型)，已化疗3个疗程，骨髓象提示完全缓解，近1周出现头痛头晕，腰穿脑脊液检查提示CSF压力轻度升高，蛋白含量升高，糖含量下降，白细胞数增多，并可找到幼稚细胞。该患者最可能的诊断是____,急性淋巴细胞性白血病合并中枢神经系统白血病,急性淋巴细胞性白血病并颅内出血,急性淋巴细胞性白血病化疗后反应,急性淋巴细胞性白血病并隐球菌感染
150,在风湿性心脏病联合瓣膜病中，以下哪项组合最常见____,二尖瓣狭窄并主动脉狭窄,二尖瓣狭窄并主动脉关闭不全,主动脉狭窄伴二尖瓣关闭不全,主动脉关闭不全伴二尖瓣关闭不全
151,男，45岁，无“三多一少”症状，空腹血糖7．2mmol／L；OGTT：空腹6．9mmol／L，餐后2小时11．8mmol／L。诊断为____,糖尿病,需再做一次OGTT,糖耐量异常,空腹血糖受损
152,男性，50岁。患肺血栓栓塞症2日，血压14．7／11．5kPa(110／86mmHg)，应该用的药物为____,尿激酶溶栓,阿司匹林,低分子肝素,多巴酚丁胺
153,女性生殖系统结核最常见于____,子宫内膜,输卵管,卵巢,子宫颈
154,痰结核菌检查的意义为____,痰菌阳性不是确诊肺结核的依据,痰菌阳性说明病灶是开放性的,痰菌阴性可否定肺结核,痰菌阴性肯定已无传染性
155,下列关于淋巴瘤的叙述，错误的是____,有时很难准确诊断,T细胞来源者占80％～85％,CD19、CD20是B细胞的标记,滤泡性淋巴瘤多为B细胞源性
156,细菌性痢疾的肠道病变特点为____,出血性坏死性炎,蜂窝织炎,假膜性炎,肉芽肿性炎
157,以下哪项不是过敏性紫癜的特征____,皮肤粘膜可出现淤点,可伴有关节痛,血小板减少,可有肾脏的损害
158,关于糖尿病合并妊娠的治疗，错误的是____,首选口服降血糖药,饮食治疗原则与非妊娠患者相同,妊娠28周前后应调节胰岛素用量,分娩后胰岛素应适当减量
159,下列哪项与消化性溃疡的发病机制无关____,吸烟,胃黏膜萎缩,幽门螺杆菌感染,长期精神过度紧张
160,男性，40岁。慢性再生障碍性贫血病史4个月，关于再生障碍性贫血的体征，下列哪种说法不正确____,皮肤、黏膜苍白,皮肤出血点,脾大,心脏杂音
161,下列哪项不符合二度Ⅱ型房室传导阻滞____,PR间期不等,下传搏动的PR间期大多正常,部分P波后无QRS波,最常见的房室传导比例为3：1或4：1
162,下列哪个不属于皮肤附属器____,血管,甲,汗腺,毛发
163,以下哪项检查结果可排除肺血栓栓塞____,动脉血气分析结果正常,心电图正常,胸部X线平片无肺不张表现,血浆D-二聚体含量低于500μg／L
164,防止COPD发生发展的重要措施是____,戒烟,抗菌药预防,控制环境污染,注射疫苗
165,早期胃癌的病理诊断标准是癌组织____,只限于黏膜层内,未侵及肌层,直径在2．5cm以内,未侵犯浆膜层
166,男性，58岁。突然出现呼吸困难、胸痛及咯血，怀疑患肺血栓栓塞症，应特别注意是否存在____,大叶性肺炎,血小板减少性紫癜,冠状动脉硬化性心脏病,下肢深静脉血栓形成
167,男性，70岁。反复咳喘25年。体检：桶状胸，双肺呼吸音减低。肺功能测定：肺活量占正常预计值70％，第1秒用力呼气容积占用力肺活量50％，残气量占肺总量45％，肺总量稍降低。其肺功能损害属哪一类型____,限制型通气障碍,阻塞型通气障碍,以限制为主的混合型通气损害,以阻塞为主的混合型通气损害
168,关于糖尿病神经病变的叙述，下列哪项是错误的____,好发于周围神经,通常为对称性,上肢较下肢严重,累及脑神经时以动眼神经麻痹最多见
169,男性，60岁。因患慢性阻塞性肺气肿作肺功能检查。以下哪项指标最能说明有阻塞及其程度____,第1秒用力呼气量／用力肺活量％(FEV 1 ／FVC％),肺活量占预计值％(VC％Pred．),最大通气量占预计值％(MMV％Pred．),残气量／肺总量％(RV／TIC％)
170,下列关于国内白血病的叙述，正确的是____,慢性白血病比急性白血病多见,急性粒细胞性白血病比急性淋巴细胞性白血病多见,急性白血病中，儿童急性粒细胞性白血病多见,女性发病率高于男性
171,用溶栓药治疗肺血栓栓塞症后，规范性肝素治疗应开始在凝血酶原时间恢复到正常值的____,0．5倍,1倍,1．5倍,2倍
172,表皮与真皮主要靠哪种结构彼此连接____,半桥粒,透明层,张力细丝,细胞间质
173,女性，28岁，因与他人争吵后服甲胺磷一口，20分钟后被送到村卫生室给予洗胃、静脉注射阿托品治疗，但病情逐渐加重，8小时后送市人民医院急诊。体检：体温40℃，脉搏：140次／分，呼吸36次／分，血压90／60mmHg，谵妄状态，躁动不安，皮肤干燥潮红，瞳孔直径6mm，膀胱充盈。下列哪项处理是不正确的____,停止阿托品应用,加大阿托品应用,给予氯碘解磷定,给予地西泮
174,关于食管癌的描述，下列哪项正确____,长期食用自制的酸菜与食管癌的发生无关,若出现吞咽困难说明食管癌已不是早期,组织学类型国人约80％是鳞状细胞癌,下段食管癌经淋巴转移最易至肺门淋巴结
175,男性，70岁。烦躁失眠，吵闹不安，继而嗜睡。血气分析：$pH$ 7．30，$PaCO_2$ 77mmHg，$PaO_2$ 59mmHg。治疗宜用____,尼可刹米,吗啡,碳酸氢钠,吸氧浓度50％
176,关于急性白血病的临床表现，不正确的是____,牙龈肿胀常见于急性单核细胞白血病,DIC常见于急性早幼粒白血病,睾丸白血病常见于ALL化疗后缓解的儿童,纵隔淋巴结肿大常见于B细胞急性淋巴细胞性白血病
177,关于结核菌素试验的叙述，正确的是____,可检出肺结核,阴性不能完全排除结核病,红晕直径≤4mm为阴性,对成人结核病的诊断有参考意义
178,关于有机磷杀虫剂的叙述，错误的是____,给予阿托品和氯碘解磷定,给予禁食、抑制胃酸分泌、抑制胰酶分泌,输液，维持水、电解质和酸碱平衡,给予针对胃肠道感染的抗菌药
179,诊断慢性肺心病的病理形态学标准为：肺动脉瓣下2cm处右心室前壁肌层厚度____,＞3mm,＞4mm,＞5mm,＞6mm
180,下列哪一项不符合腺泡中央型肺气肿____,慢性细支气管炎是本型发生的主要原因,病变累及肺腺泡的中央部分，以细支气管病变最明显，呈囊状扩张,与α-抗胰蛋白酶减少无关,肺泡管、肺泡囊变化不明显
181,下列急性中毒毒物与解毒剂的组合，错误的是____,二巯丙醇——锑中毒,二巯丙醇——汞中毒,依地酸钙钠——铅中毒,二巯基丁二酸——锑中毒
182,陷窝细胞多出现在下列哪个类型的霍奇金病____,淋巴细胞为主型,结节硬化型,混合细胞型,弥漫性纤维化型
183,慢性呼吸衰竭最常并发的酸碱平衡失调是____,代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒,代谢性碱中毒,呼吸性碱中毒
184,下列哪项不符合特发性1型糖尿病的特点____,起病早,常有明显家族史,初发时可有酮症,胰岛β细胞功能均进行性减退
185,女性，20岁，贫血3个月，易感冒，牙龈有时出血，血象呈全血细胞减少，不支持再生障碍性贫血的诊断的是____,骨髓中巨核细胞减少或缺如,外周血出现有核红细胞,骨髓中淋巴细胞比例增高,骨髓中浆细胞增多
186,下列哪项不是糖尿病的治疗原则____,病因治疗,早期治疗,长期治疗,治疗措施个体化
187,下列哪种急性中毒患者可行洗胃____,吞服盐酸,合并惊厥,吞服氢氧化钠,吞服敌敌畏
188,男性，18岁，因牙龈肿胀，牙龈渗血2周入院，体格检查发现中度贫血貌，牙龈弥漫肿胀，有少许渗血，胸骨轻压痛，腹平软，肝脾未触及。血象：白细胞17．5×10^9 ／L、红细胞2．05×10^12 ／L、血红蛋白68g／L，血小板20×10^9 ／L。骨髓象：骨髓有核细胞增生极度活跃，原始粒细胞占80％，血系、巨核细胞受抑，该患者细胞组织化学检查最常见的是____,PAS阳性,POX阳性,NAP强阳性,非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制
189,促进表皮正常角化，使角质层恢复正常的外用药物称为____,收敛剂,角质促成剂,角质松解剂,腐蚀剂
190,溃疡型胃癌与胃溃疡相比较，癌溃疡的下列肉眼形态特点中哪一项是错的____,外形呈火山口状,大小多大于2cm,溃疡较深,边缘不整齐隆起
191,霍奇金病最常发生的部位是____,腹膜后淋巴结,腹股沟淋巴结,颈部淋巴结,腋下淋巴结
192,前列腺囊____,起源于内胚层,是退化的中肾旁管下端的残留物,位于尿道嵴的上部,开口于精阜的下端
193,关于急性白血病的化疗方案，错误的是____,慢性淋巴细胞性白血病采用白消安,急性粒细胞性白血病采用DA方案,急性早幼粒白血病采用ATRA方案,急性淋巴细胞性白血病采用DVLP方案
194,下列哪一种中毒不宜洗胃____,敌敌畏中毒,氯化钡中毒,地西泮中毒,氢氧化钠中毒
195,亚急性性有少许渗出的皮疹选择哪种剂型最好____,溶液,霜剂,软膏,糊膏
196,急性口服中毒者，最常使用的吸附剂是____,树脂,牛奶,活性炭,鸡蛋清
197,Auer小体有助于鉴别____,急性粒细胞性白血病和急性淋巴细胞性白血病,急性淋巴细胞性白血病和急性非淋巴细胞性白血病,急性淋巴细胞性白血病和急性单核细胞性白血病,急性粒细胞性白血病和急性单核细胞性白血病
198,有机磷杀虫剂吸收入人体后，分布浓度最高的器官是____,肝,脾,肾,肌肉
199,急性心肌梗死后最常见的并发症是____,乳头肌功能失调或断裂,心脏破裂,心肌梗死后综合征,心室壁瘤